Hari Krishna Shriwas, LC Harjpal, Rupendra Chandrakar
Hypertropher Lichen planus (HLP) ist eine subakute oder chronische Variante des Lichen planus (LP) mit unbekannter Ätiologie. Es handelt sich um eine entzündliche Erkrankung, bei der T-Lymphozyten die basale Epidermis angreifen und charakteristische klinische und histologische Läsionen verursachen. Sie tritt im mittleren Lebensalter auf und ist häufiger bei Frauen als bei Männern der Fall. Sie ist durch epidermale Hyperplasie als Reaktion auf anhaltenden Juckreiz gekennzeichnet und wird durch Stress verstärkt. Es wurde über Plattenepithelkarzinome und Keratoakanthome berichtet, die sich auf dem HLP der unteren Extremitäten entwickeln. Die jüngste konventionelle Behandlung der HLP- und LP-Erkrankungen besteht aus der Anwendung topischer und systemischer Kortikosteroide, Psoralen und Ultraviolett-A-Therapie, Immunsuppressiva, systemischen Retinoiden, Cyclosporin und Acitretin. Alle diese Medikamente lindern nachweislich die Symptome vorübergehend. Im Ayurveda kann dieser Zustand aufgrund der Ähnlichkeit der Anzeichen und Symptome mit HLP als Charma Kushtha betrachtet werden, eine Art Kshudra Kushtha (leichtere Hautkrankheiten). Charma Kushtha ist dominant bei Vata Dosha und Kapha Dosha. Bei diesem Zustand wird die Haut über dem Fleck dick wie die Haut eines Elefanten (Lichenifikation).