Abstrakt

Wirksamkeit einer Schulung zum Melden unerwünschter Arzneimittelwirkungen durch Pflegekräfte in Pflegeheimen: Eine Vorher-Nachher-Studie

Fabbri S*, Sichetti D, Di Giulio P

Ziel: Beurteilung der Wirksamkeit einer pädagogischen Intervention hinsichtlich der Fähigkeiten von Pflegekräften in Pflegeheimen, medikamentenbedingte Nebenwirkungen zu erkennen und zu melden.

Methoden: Multizentrische Vorher-Nachher-Studie mit einer Stichprobe von Pflegekräften aus Turin, die sich bereit erklärten, an der Studie beherrscht. Die Pflegekräfte wurden gebeten, unerwartete Probleme von Patienten zu melden, die sie während der Beobachtungsschicht betreuten, die möglichen Ursachen dieser Probleme (klinisch, organisatorisch, Medikamente) und ihre Wahrnehmung ihrer Vermeidbarkeit. Die gemeldeten unerwünschten Arzneimittelwirkungen (UAW) wurden mit dem Naranjo-Algorithmus bewertet. Die Daten wurden 3 Wochen vor und 3 Wochen nach einer pädagogischen Intervention erhoben, die auf einem Vortrag, einer Falldiskussion und der Untersuchung von Ad-hoc-Material zu Medikamenten basiert, die für UAW bei älteren Menschen verantwortlich sind.

Ergebnisse : 62 Krankenschwestern aus 7 NHs nahmen an der Studie teil; 26.834 Patienten/Schichten wurden vor und 23.883 nach dem Schulungskurs beobachtet. Die Merkmale der Patienten mit UAW waren vor und nach der Phase mit Ausnahme des Alters vergleichbar. Nach der Schulung verdoppelte sich die Anzahl der gemeldeten UAW von 17 auf 35 Fällen (p<0,001); 13/17 UAW vor und 32/35 nach dem Kurs waren bekannt (p>0,05). Die durchschnittlichen Naranjo-Werte stiegen von 2,7 (± 0,9) vor auf 3,3 (± 0,9) nach dem Kurs (p<0,05), was einen Anstieg der wahrscheinlichen UAW gegenüber den möglichen UAW zeigt.

Schlussfolgerung : Eine gezielte Bildungsmaßnahme zur Arzneimittelüberwachung scheint kurzfristig wirksam zu sein, um die Fähigkeiten des Pflegepersonals in Neukrankenhäusern zur Identifizierung und Meldung von UAW zu verbessern.