Abstrakt

Echinokokkose der Leber – Präsentation von vier Fällen und Literaturübersicht – Georgios Velimezis – Allgemeines Krankenhaus Sismanogleio

 Georgios Velimezis

 Einleitung: In Griechenland sind etwa 13 von 100.000 Menschen mit Ecchinococcus granulosus infiziert. 65 bis 70 % der Echinokokkenzysten finden sich in der Leber, während 25 bis 30 % der Fälle mehrere Leberlokalisationen aufweisen. Unser Ziel ist es, vier Fälle mit Echinococcus granulosus vorzustellen und ihren präoperativen Befund, die operative Behandlung und den postoperativen Ausgang zu erörtern. Fallbeschreibung: Wir haben unsere Akten über einen Zeitraum von drei Jahren (2014 bis 2016) überprüft und vier Patienten gefunden, die wegen einer Echinokokkenerkrankung operiert wurden: einer mit geplatztem Zystenabszess, einer mit Ruptur der Gallengänge und zwei ohne Ruptur. Ergebnisse: Eine 32-jährige Frau mit drei großen Echinokokkenzysten zwischen 10 und 13 cm in verschiedenen Bereichen der Leber und Druckbefunden. Bei drei Patienten (zwei Männer, 73 und 54 Jahre alt, und eine Frau, 57 Jahre alt) wurden Echinokokkenzysten in der Leber gefunden. Der erste Patient, 73 Jahre alt, hatte eine geplatzte Echinokokkenzyste von 11 x 13 cm im rechten Perirenalraum. Der zweite Patient, 54 Jahre alt, litt an Verschlussikterus. Alle Patienten erhielten eine postoperative Chemotherapie, mit Ausnahme einer Patientin aufgrund einer Leberfunktionsstörung. Bei den beiden männlichen Patienten wurden die Zysten drainiert und mit Albendazol behandelt. Drainageschläuche wurden für 2-12 Monate gelegt. Schlussfolgerungen: Die Echinokokkenkrankheit ist eine Zoonosose, die in Griechenland in den letzten 50 Jahren ausgerottet wurde, aber es gibt immer noch einige Fälle, die hauptsächlich aufgrund postoperativer Komplikationen und Rezidive eine hohe Morbidität verursachen. Sie ist jungen Chirurgen in Industrieländern im Allgemeinen unbekannt und erfordert für bessere Ergebnisse eine große Offenheit von Chirurgen und Patienten.