B Bolormaa, S Denis, B Gan Erdene und B Battsengel
Anästhesievorgang: Legen Sie dem Patienten eine O2-Maske auf den Rücken und geben Sie ihm 20 G intravenös 100 µg Fentanyl. Wir berichten über eine erfolgreiche retrograde Trachealintubation bei NCC. Fall I: 3. Juni 2015, ein 30-jähriger Patient wurde in die Abteilung für Kopf- und Halschirurgie eingeliefert. Der chirurgische Eingriff erforderte die Entfernung eines rezidivierenden Tumors (d=6 cm) der rechten Untermandibularis T2N1M0. Bei der Untersuchung der Atemwege zeigten sich alle Parameter wie z. B. dass sich der Mund nicht öffnen ließ (er hatte 2002, 2007 und 2012 einen schweren Unfall und eine Halsoperation). Kinn-Schilddrüsen-Abstand: weniger als 2 cm. Zahnersatz, herausnehmbare Zähne. Fall II: 19. September 2015, ein 66-jähriger Patient wurde in die Notaufnahme der Abteilung für Kopf- und Halschirurgie eingeliefert. Der Patient hatte zwei Operationen am NCC. Die erste geplante Operation fand am 17. September 2015 statt (erforderlich zur Resektion eines großen Tumors und Rekonstruktion mittels ALTFF bei krebsartigem Unterkiefer) mit normaler Intubation. Die zweite Notoperation fand am 19. September 2015 statt (freie Plattierung zur Wiederherstellung der Blutversorgung und Erhöhung der Sauerstoffzufuhr in den Atemwegen) mit retrograder Intubation. Seine Atmung wurde periodisch unterbrochen. Fall III: 6. Februar 2016. Ein 57-jähriger männlicher Patient wurde in die Abteilung für Kopf- und Halschirurgie eingeliefert. Die Operation war bei einem rezidivierenden Tumor (d=5 cm) der Zunge erforderlich (nahe Epiglottis und Trachea fast geschlossen). Bei der Untersuchung konnte der Mund normal geöffnet werden, aber er hatte Atembeschwerden. Wir können keine retrograde Intubation durchführen, unsere Chirurgen legten eine Tracheotomie an.