Abstrakt

Effizienz mobiler Augencamps zur Bereitstellung kombinierter Augen- und Sehpflege in unterversorgten Gebieten in Uttarakhand

Siegfried Wahl1,2*, Alexander Leube1,2, Renu Dhasmana3, Premjeeth Moodbidri4, Vasuki Krishna Kumar4, Nitin Sisodia5, Joachim Kuss2

Um die Ergebnisse von Augenuntersuchungen und die Kosteneffizienz mobiler Augen- und Sehkraft-Screenings in unterversorgten Gebieten im Norden Indiens zu berichten, kombiniert das Aloka Vision Program optometrische und ophthalmologische Screenings in Form mobiler Augencamps mit organisierten Überweisungen an lokale Augenkliniken. 402 Menschen aus städtischen (N=191) und ländlichen (N=211) Gebieten im Distrikt Uttarakhand, Indien, wurden auf Refraktionsfehler (RE), Sehschärfe (VA) und Augengesundheit untersucht. Die statistische Analyse wurde mithilfe des ANOVA-Modells und Quotenverhältnissen durchgeführt. Die Kosten wurden anhand der Ausgaben der Camps geschätzt. 44 % der Teilnehmer waren männlich, 56 % weiblich und das Alter lag zwischen 7 und 72 Jahren (städtisch) und 7 bis 80 Jahren (ländlich). 10 % der städtischen und 47 % der ländlichen Teilnehmer nannten einen mangelnden Zugang zu Augenpflege und fragten, warum sie nicht regelmäßig zu Sehtests gingen. Leichte und schwere Sehbehinderungen (VA < 0,5 logMAR) betrafen jede fünfte Person, unabhängig vom Wohnumfeld. RE zeigte einen myopischen Trend für die städtische Umgebung (Δ M = 0,67 D, p = 0,11). Das Risiko einer Erblindung war im ländlichen Raum dreimal höher als im städtischen Bereich, hauptsächlich verursacht durch Katarakt. Die größten Kosten entstehen durch die Behandlungen (58 %), gefolgt von Mobilisierung und Organisation (~ 30 %), während die persönlichen Kosten gering sind (~ 11 %). Kombinierte Modelle für Augen- und Sehpflege reduzieren die Kosten für die Organisation getrennter Screenings und können so die Wirksamkeit von Augenscreeningprogrammen erheblich steigern.