Abstrakt

Chordoidales Meningeom im Sylvischen Spalt bei einem erwachsenen Patienten

Chitra Som RS und Satish Rudrappa

Meningiome entstehen aus Arachnoidaldeckelzellen und sind normalerweise an der Dura haftend. Chordoide Meningiome, die weniger als 0,5 % aller Meningiome ausmachen, treten selten ohne Duralhaftung auf und ihre Position in der Sylvischen Fissur ist abweichend. Unsere Patientin, eine 50-jährige Frau, stellte sich uns mit Kopfschmerzen und sensorischen Anfällen vor. Die Magnetresonanztomographie des Gehirns ergab eine linksfrontotemporale Läsion. Die Tumorresektion wurde mittels linksseitiger pterionaler Kraniotomie und transsylvischem Zugang durchgeführt. Der Tumor war ohne Duralhaftung zu sehen und klebte fest an der Arachnoidalschicht der Sylvischen Fissur. Die histopathologischen Befunde des resezierten Tumors wiesen auf ein Chordoide Meningiom hin. Obwohl Meningiome aus Arachnoidaldeckelzellen entstehen, können sie auch an Stellen entstehen, die von den Pachymeningen entfernt sind. Dies ist ein seltener Fall eines Chordoideummeningeoms in der Sylvischen Fissur bei Erwachsenen ohne Duralanhaftung. Der Patient litt unter sensorischen Anfällen, deren Zustand sich nach der chirurgischen Entfernung ohne weitere Rezidive verbesserte.