Abstrakt

Antipsychotische Polypharmazie in der Behandlung von Patienten mit resistenter Schizophrenie: Eine deskriptive Studie

Etwall Bou Raad, Marwa Zoghbi, Katia Iskandar, Fouad Tahan, Lama Faddoul, Souheil Hallit

Zweck: Bewertung der Häufigkeit und Anwendung der Polypharmazie von Antipsychotika (APP) bei Patienten mit resistenter Schizophrenie im Libanon.

Methoden: Dies ist eine retrospektive Studie, die von Februar bis Mai 2016 durchgeführt wurde. Die notwendigen Informationen wurden aus den Patientenakten gesammelt.

Ergebnisse: 116 Patienten wurden eingeschlossen. Die Mehrheit der Patienten erhielt eine Kombination aus zwei Antipsychotika. Von den 29 Patienten erhielten 4 eine Clozapin-Monotherapie, 18 Clozapin plus ein Antipsychotikum und 7 Clozapin plus zwei Antipsychotika. Von den 90 Patienten, bei denen unter der Antipsychotika-Therapie Nebenwirkungen auftraten, erhielten 74 eine Kombination. Es wurden Ereignisse im Zusammenhang mit APP berichtet: kardiovaskuläre (11), metabolische (11), anticholinerge (57), extrapyramidale Symptome (25) und Blutanomalien (9). Bei 3 Patienten wurde ein Body-Mass-Index von über 40 festgestellt, und sie erhielten eine Kombination, die entweder Clozapin oder Risperidon enthielt. Beide sind mit einem häufigen Risiko für Nebenwirkungen in Bezug auf Gewichtszunahme, Glukosespiegel und Lipidprofil verbunden. Darüber hinaus erhielten 4 ältere Patienten eine hohe Dosis Haloperidol, entweder in einer Kombination aus zwei oder drei Antipsychotika.

Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieser Studie rechtfertigen weitere Anstrengungen, um die wirksamste APP mit den geringsten Nebenwirkungen zu empfehlen.