Abstrakt

Herzfrequenzvariabilität als Prädiktor für das Ergebnis der Behandlung mit Kampo-Arzneimitteln, die Bupleuri Radix (Saiko) enthalten

Aya Murakami, Toshio Kubota, Daisuke Kobayashi, Yasuhiro Sumoto, Norihiro Furusyo, Shin-Ichi Ando, ​​Mosaburo Kainuma und Takao Shimazoe

Hintergrund: Kampo-Präparate, die Bupleuri Radix (Saiko) enthalten, werden gegen Neurosen, Schlaflosigkeit und Symptome verschrieben, die stark mit Störungen des autonomen Nervensystems in Verbindung stehen, insbesondere bei weiblichen Patienten. Ziel dieser Studie ist es, festzustellen, ob ein Aspekt der Herzfrequenzvariabilität (HRV) als Surrogatmarker der Aktivität des autonomen Nervensystems mit dem Ergebnis der Behandlung mit Kampo-Medikamenten, die Saiko enthalten, in Zusammenhang steht, um festzustellen, bei welchen Patienten diese Medikamente am wirksamsten wären. Methoden: Wir haben die Daten von 54 neuen Patientinnen (≥20 Jahre), die von Januar 2008 bis Juni 2013 die Kampo-Medizinklinik des Universitätskrankenhauses Kyushu besuchten, rückblickend analysiert, um festzustellen, anhand welcher HRV-Werte das Behandlungsergebnis von Patienten vorherzusagen ist, die Medikamente erhalten, die Saiko enthalten. Die Patienten wurden basierend auf der Entscheidung des Arztes hinsichtlich der Wirksamkeit zwei Wochen nach Beginn der Behandlung mit dem Medikament in eine Gruppe mit wirksamer Wirkung (27 Patienten) und eine Gruppe ohne Wirkung (27 Patienten) unterteilt. Ergebnisse: VLF (0,003 Hz bis 0,04 Hz)/TF der effektiven Gruppe war signifikant höher als das der ineffektiven Gruppe (effektive Gruppe: 0,35 ± 0,05, ineffektive Gruppe: 0,30 ± 0,08, P=0,009). Umgekehrt war ULF-1 (0,0001 Hz bis 0,0003 Hz)/TF der effektiven Gruppe signifikant niedriger als das der ineffektiven Gruppe (effektive Gruppe: 0,21 ± 0,07; ineffektive Gruppe: 0,27 ± 0,08, P=0,006). Die Grenzwerte der ROC-Analyse lagen bei 0,35 für VLF/TF (Sensitivität 63 %; Spezifität 78 %; AUC 0,71) und 0,24 für ULF-1/TF (Sensitivität 78 %; Spezifität 56 %: AUC 0,71). Schlussfolgerung: Unsere Daten legen nahe, dass ULF-1/TF und VLF/TF als Prädiktoren für den Behandlungserfolg von Patienten geeignet sind, die Medikamente erhalten, die Saiko enthalten.