Abstrakt

Humanes neutrophiles Lipocalin (HNL) bei der Unterscheidung zwischen bakteriellen und viralen Infektionen

Per Venge

Die frühe und genaue Unterscheidung zwischen bakteriellen oder viralen Ursachen akuter Infektionen ist der Schlüssel zu einem besseren Einsatz von Antibiotika und wird dazu beitragen, die rasch wachsende Antibiotikaresistenz zu verlangsamen. Diese Unterscheidung kann durch die Bestimmung des Biomarkers humanes neutrophiles Lipocalin (HNL) erreicht werden. Durch die Messung im Serum werden sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern Sensitivitäten und Spezifitäten von >90 % erreicht. Um die Notwendigkeit der Serumproduktion zu eliminieren, wurde ein Vollbluttest mit einer Testzeit von <10 Minuten entwickelt, bei dem Blutneutrophile aktiviert werden, um ihr HNL freizusetzen. Die diagnostische Genauigkeit dieses Tests zeigte ebenfalls Sensitivitäten und Spezifitäten von >90 % und war herkömmlichen Tests wie der Bestimmung der Neutrophilenzahl im Blut, CRP, Procalcitonin und der Expression von CD64 auf Blutneutrophilen deutlich überlegen. Dieses Format eignet sich für die Entwicklung eines HNL-Tests am Behandlungsort und wird einen großen Fortschritt auf dem Weg zum Ziel darstellen, bei Patienten mit Symptomen akuter Infektionen innerhalb von 10 Minuten in der Notaufnahme oder in der Arztpraxis eine genaue Diagnose zu stellen.