Rupak Pathak* und Martin Hauer-Jensen
Es ist mittlerweile allgemein anerkannt, dass die Ergebnisse einer Strahlentherapie von der Qualität der Strahlung abhängen. Zahlreiche experimentelle Beweise deuten darauf hin, dass Strahlung mit hohem LET (linearer Energietransfer) oder Partikelstrahlung Tumorzellen effizienter abtöten kann als Photonenstrahlen mit niedrigem LET wie Röntgen- und γ-Strahlen [1,2]. Die einzigartigen Eigenschaften von Partikelstrahlen, zu denen eine präzise Dosisverteilung, die Bildung komplexer und „geclusterter“ DNA-Schäden in Zielzellen, die Fähigkeit, Zellen unabhängig von ihrem Zellzyklusstadium und Sauerstoffgehalt mit gleicher Wirksamkeit abzutöten, die Fähigkeit, durch direkte Einwirkung biologische Schäden zu verursachen, und die inverse Dosis-Tiefen-Beziehung gehören, gelten als verantwortlich für die höhere relative biologische Wirksamkeit (RBE) als bei Photonenstrahlen mit niedrigem LET. Die Wirksamkeit von Partikelstrahlung beim Abtöten chemoresistenter Zellen im Vergleich zu Strahlung mit niedrigem LET ist jedoch nicht gut dokumentiert