Abstrakt

Prädiktive Anzeichen und Symptome von bakteriellen Meningitis-Isolaten in Nordghana

Enoch Weikem Weyori*, Braimah Baba Abubakari, Nkrumah Bernard, Abass Abdul Karim, Hilarius Asiwome Kosi Abiwu, Kuugbee Dogkotenge Eugene, Adadow Yidana, Shamsu Deen Ziblim, Benjamin Nuertey, Benjamin Asubam Weyori, Etowi Boye Yakubu, Stebleson Azure, Valentine Koyiri Cheba, Adatsi Richard Kojo

Ziel: Cerebrospinale Meningitis (CSM) ist eine Belastung für die öffentliche Gesundheit in Ghana, die bei bestätigten Fällen jährlich bis zu 10 % der Todesfälle verursacht. Etwa 20 % derjenigen, die die Infektion überleben, leiden unter dauerhaften Folgen. Ziel der Studie war es, die prädiktiven Anzeichen und Symptome einer bakteriellen Meningitis zu verstehen, die mit deren Ausgang in Zusammenhang stehen.

Materialien und Methoden: Für diese Studie wurden retrospektive Daten der Abteilung für öffentliche Gesundheit des Ghana Health Service (GHS) zu bakterieller Meningitis von 2015 bis 2019 verwendet. Ein vorab getestetes Datenextraktionsformular wurde verwendet, um Patienteninformationen aus fallbasierten Formularen zu sammeln, die von 2015 bis 2019 in der Seuchenkontrolleinheit aufbewahrt wurden. Die Daten wurden aus den fallbasierten Formularen in eine vorgefertigte Microsoft Excel-Vorlage übertragen. Die Daten wurden bereinigt und zur Analyse in SPSS Version 26 importiert.

Ergebnisse: Zwischen 2015 und 2019 wurden insgesamt 2446 Verdachtsfälle bakterieller Meningitis in die Studie aufgenommen. Davon wurden 842 bestätigt. Unter den bestätigten Fällen waren 55,3 % männlich. Am häufigsten waren Kinder unter 14 Jahren betroffen (51,4 %). Die Erreger, die häufig für bakterielle Meningitis verantwortlich sind, sind Neisseria meningitidis und Streptococcus pneumoniae, wobei ihre jeweiligen Stämme, insbesondere Nm W135, Nm X, Spn St. 1 und Spn St. 12F/12A/12B/44/4, für die meisten bestätigten Fälle verantwortlich sind. Das Vorhandensein von Nackensteifheit (AOR = 1,244; CI = 1,026–1,508), Krämpfen (AOR = 1,338; CI = 1,083–1,652), Bewusstseinsstörungen (AOR = 1,516; CI = 1,225–1,876) und Bauchschmerzen (AOR = 1,404; CI = 1,011–1,949) oder eines dieser Anzeichen und Symptome stellt unter Berücksichtigung des Alters ein höheres Risiko für ein positives Testergebnis bei Fällen bakterieller Meningitis dar.

Schlussfolgerung: Patienten, die eines und/oder mehrere dieser Anzeichen und Symptome aufweisen (Nackensteifheit, Krämpfe, Bewusstseinsstörungen und Bauchschmerzen), haben altersbezogen ein höheres Risiko, positiv auf bakterielle Meningitis getestet zu werden.