Maha E Aljuhanei und Mohammed Alwaily
Hintergrund
Pregabalin ist ein Modulator spannungsgesteuerter Kalziumkanäle, der die neurologische Übertragung in mehreren Systemen beeinflussen soll. Pregabalin ist ein Antikonvulsivum, das bei neuropathischen Schmerzen und als Zusatztherapie bei partiellen Anfällen, postherpetischer Neuralgie, diabetischer peripherer Neuropathie und Fibromyalgie eingesetzt wird. Nach mehr als einem Jahrzehnt haben Erfahrungen und Studien gezeigt, dass das Nebenwirkungsprofil von Pregabalin von den gutartigen Nebenwirkungen auf das zentrale Nervensystem und systemische Nebenwirkungen bis hin zu den sehr begrenzten metabolischen, idiosynkratischen und teratogenen Nebenwirkungen gut verträglich ist.
Ziele
Diese retrospektive Studie versucht, die Indikationen zu beschreiben und die Anwendung von Pregabalin in ambulanten Diensten für Erwachsene in einem Krankenhaus der tertiären Versorgung zu bewerten, um eine unsachgemäße Anwendung oder Missbrauch zu verhindern. Design und Methoden Eine retrospektive Bewertung der Medikamentenanwendung (MUE) durch Suche im Krankenhausdatenbanksystem nach der Anwendung von Pregabalin zwischen dem 1. Januar 2015 und dem 30. April 2015 in einem Krankenhaus der tertiären Versorgung. Die wichtigsten Ergebnismaße umfassen die Indikation und Dosierung.
Ergebnisse
Insgesamt wurden 407 Patienten eingeschlossen. Die Mehrheit der Patienten erhielt Pregabalin gegen schmerzhafte diabetische Neuropathie (90 Patienten (22,1 %)), dann gegen Schmerzen im unteren Rücken (70 Patienten (17,2 %)), gegen neuropathische Schmerzen (25 Patienten (6,1 %)), gegen Karpaltunnelsyndrom (23 Patienten (5,7 %)), gegen degenerative Bandscheibenerkrankungen (22 Patienten (5,4 %)) und es gibt Hinweise auf andere Indikationen. Die verschriebenen Pregabalin-Dosen waren (75 mg QD) für 230 Patienten (56,5 %), (75 mg BD) für 71 Patienten (17,4 %), (150 mg QD) für 62 Patienten (15,2 %) und (150 mg BD) für 31 Patienten (7,1 %). Bei den 407 Patienten wurden keine Nebenwirkungen dokumentiert. Bei 3 Patienten war eine chronische Erkrankung die Todesursache.
Abschluss
Die Verwendung von Pregabalin entspricht nicht den von der FDA zugelassenen Medikamenten. Diese Studie unterstreicht die Notwendigkeit, prospektive Standards und gezielte Interventionen für die anderen Indikationen zu entwickeln.