Abstrakt

Verschreibungsmuster von Antiepileptika bei Kindern in der Prince Sultan Military Medical City 2016

Khalid N. Alotaibi und Badriyah S. Alotaibi

Hintergrund: Epilepsie tritt häufig im Kindesalter auf. Die durchschnittliche Rate liegt bei 0,88 pro 1.000 pädiatrischen Patienten im Alter zwischen Geburt und 14 Jahren. Die Wahl der Behandlung mit Antiepileptika (AEDs) basiert auf verschiedenen Faktoren, darunter Alter des Patienten, Art der epileptischen Anfälle, Komorbiditäten, pharmakokinetische Eigenschaften der AEDs und Auftreten auslösender Faktoren. Materialien und Methoden: In der Prince Sultan Military Medical City (PSMMC) in Riad wurde eine retrospektive Studie anhand der verfügbaren Verschreibungsdaten von Januar bis Dezember 2016 durchgeführt, um die Nutzung herkömmlicher und neuerer AEDs bei Kindern in der Prince Sultan Medical City zu untersuchen. Ergebnisse: Von den 3.518 Patienten, die im Jahr 2016 die pädiatrische Neurologie-Ambulanzen besuchten, nutzten 504 (14 %) AEDs. Von den 504 rekrutierten Kindern erhielten 333 (66 %) eine Monotherapie und 169 (34 %) eine Polytherapie. 115 Kinder (35 %) unter Monotherapie verwendeten konventionelle Antiepileptika, während 73 Kinder (43 %) unter Polytherapie eine Kombination aus konventionellen und neueren Antiepileptika erhielten. Die Mehrheit der Kinder unter Polytherapie nahm eine Kombination aus entweder zwei Antiepileptika (116 Kinder: 68 %) oder drei Antiepileptika (35 Kinder: 21 %). Von den 333 Kindern unter Monotherapie erhielten 148 (44 %) Levetiracetam. Bei den 169 Kindern unter Polytherapie wurde Levetiracetam am häufigsten verschrieben (120 Kinder: 71 %), gefolgt von Valproinsäure (68 Kinder: 40 %) und Carbamazepin (55 Kinder: 33 %). Insgesamt wurden 1.474 Antiepileptika bei 504 Kindern eingesetzt (im Mittel 2 pro Kind). Insgesamt betrafen 861 Rezepte (58 %) neuere AEDs und 613 Rezepte (42 %) konventionelle AEDs. Fazit: Neuere AEDs werden Kindern in Epilepsiekliniken häufig verschrieben. Levetiracetam war das am häufigsten verwendete AED als Monotherapie und Polytherapie, gefolgt von Valproinsäure und Carbamazepin. Über zwei Drittel unserer Patienten im PSMMC verwendeten eine Monotherapie.