Abstrakt

Die Analyse von Mundkrebs auf PubMed von 2012 bis 2016

Xinjia Cai und Junhui Huang

Hintergrund und Ziel: Mundkrebs ist zu einer globalen Bedrohung der menschlichen Gesundheit geworden. Weltweit gibt es zahlreiche epidemiologische Berichte. Angesichts der Zunahme der Mundkrebs-Epidemiologie in den letzten Jahren wollen wir die Prävalenz von Mundkrebs untersuchen, indem wir die Literatur der letzten 5 Jahre durchsuchen, um festzustellen, ob es Veränderungen bei anatomischen Stellen, Geschlecht, Alter, Histopathologie und Behandlung gab. Methoden: Wir führen von Januar 2012 bis Dezember 2016 eine systematische Überprüfung der Prävalenz von Mundkrebs auf fünf Kontinenten durch. 1. Entsprechend der Anforderung einer systematischen Bewertung haben wir eine detaillierte Standardisierung der Einschluss- und Ausschlusskriterien formuliert, die den pathologischen Krebstyp und den Zeitpunkt der Veröffentlichung umfassen. 2. Wir haben von Januar 2012 bis Dezember 2016 in PubMed-Datenbanken nach Literatur gesucht. Dabei wurden die folgenden Suchbegriffe verwendet: Mundneoplasma oder Oralneoplasma oder Mundkrebs oder Mundkrebs und Epidemiologie. Ergebnisse: Während des Untersuchungszeitraums wurden durch Auswahl über die PubMed-Suchmaschinen weltweit insgesamt 4.310 Literaturberichte gefunden. Nach Ausschluss doppelter oder irrelevanter Referenzen wurden 4.283 ausgeschlossen. 27 vollständige Artikel wurden ausgewertet, darunter von 231.688 Patienten mit Mundkrebs aus 18 Ländern und Regionen. 1. Bei insgesamt 231.688 Patienten trat Krebs häufiger in der Zunge auf mit 112.643 Fällen (48,6 %), gefolgt von der Lippe mit 35.185 Fällen (15,2 %), der Mundschleimhaut mit 25.817 Fällen (11,1 %), dem Gaumen mit 12.942 Fällen (5,6 %), dem Zahnfleisch mit 10.239 Fällen (4,4 %), dem Mundboden mit 9.924 Fällen (4,3 %) und 24.938 Fällen (10,8 %) an gemischten Stellen und NOS (nicht anders spezifiziert). 2. In dieser Studie war die Zunge die am häufigsten betroffene anatomische Stelle in Asien, Europa, Nordamerika und Südamerika, während die Lippe in Ozeanien die häufigste Stelle war. 3. Geografisch gesehen war Nordamerika (44,4 %) der Ort, wo die meisten Mundkrebserkrankungen auftraten. Gefolgt von Ozeanien (20,2 %), Europa (17,5 %), Asien (15,2 %) und Südamerika (2,7 %) mit der geringsten Zahl an Patienten. 4. Bei insgesamt 77.228 Patienten liegen Angaben zum Geschlecht vor, darunter 54.061 (70 %) Männer und 23.167 (30 %) Frauen. Das Verhältnis Männer-Frauen betrug 2,3:1. Unterschiede wurden bei der Aufteilung nach Unterstellen festgestellt: Mundboden (3,2:1), Zunge (2,2:1), Wangenschleimhaut (1,8:1), Gaumen (1,5:1), Zahnfleisch (1,3:1) und gemischte Stellen und NOS (1,6:1). Insgesamt wurden 130.534 Patienten aus Asien, Europa, Ozeanien, Nordamerika und Südamerika gemeldet. Etwas mehr Männer als Frauen waren von Mundkrebs betroffen. Das höchste Verhältnis von Männern zu Frauen war in Asien mit 4,8:1, gefolgt von Ozeanien mit 2,4:1, Europa mit 1,9:1, Südamerika mit 1,8:1 und Nordamerika mit 1,6:1. 5. Es gab 10.813 Patienten mit Altersangaben, 9.822 (90,8 %) waren älter als 40 Jahre und 991 (9,2 %) waren jünger als 40. 6. Der histopathologische Typ war wie folgt: 53.908 Fälle (95,7 %) von Plattenepithelkarzinom, 2.431 Fälle (4,3 %) von Nicht-Plattenepithelkarzinom. 7.Es gab nur 1 Artikel kam zu dem Schluss, dass 6830 Patienten mit MundkrebsBehandlungsdetails und Überleben in insgesamt 27 vollständigen Artikeln. Diese Studie ergab, dass die Operation bei 6830 Patienten mit diagnostiziertem Mundhöhlenkrebs im Stadium I oder II wirksam war. Die vollständige 5-Jahres-Überlebensrate von 6830 operierten Patienten lag bei 69,7 %. Die 5-Jahres-Überlebensraten von 3298 mit Neck Dissection behandelten Patienten (71,7 %) waren höher als die von 3448 Patienten ohne Neck Dissection (68,0 %), P=0,001. Allerdings waren die 5-Jahres-Überlebensraten von 1231 mit Strahlentherapie behandelten Patienten (57,5 %) niedriger als die von 5468 Patienten ohne Strahlentherapie (72,7 %), P<0,001, und 187 Patienten mit Chemotherapie (53,5 %) waren niedriger als die von 6490 Patienten ohne Chemotherapie (69,0 %), P<0,001. Schlussfolgerung: 1. In Übereinstimmung mit früheren Erkenntnissen ergab diese aktuelle Studie, dass die Zunge aus globaler Sicht und auch auf regionaler Ebene in Asien, Europa, Nordamerika und Südamerika die Stelle mit dem höchsten Risiko für Mundkrebs ist. In Ozeanien war jedoch die Lippe die häufigste Stelle für Mundkrebs. 2. Nordamerika hat der Untersuchung zufolge die meisten Patienten mit Mundkrebs . Wir sind uns derzeit nicht sicher, ob dies an der hohen Erkrankungsrate in dieser Region liegt oder an den Bemühungen der Forscher. 3. Männer sind anfälliger für Mundkrebs . 4. Die Mehrheit der Patienten ist über 40 Jahre alt. 5. Der häufigste Mundkrebs ist das Plattenepithelkarzinom. 6. Eine Operation ist eine wirksame Behandlung für Mundkrebs im Frühstadium.